Обязанности:
Осуществлять руководство работой Отдела
Обеспечивать и организовывать работу Отдела по направлению защиты прав застрахованных граждан в рамках компетенции подразделения.
Организовывать и контролировать деятельность по осуществлению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Устанавливать индивидуальные планы по основным показателям экспертной деятельности и контролировать их выполнение;
Обеспечивать полноценную деятельность Отдела по Контролю КМП в соответствии с действующими нормативными документами федерального и регионального уровней, в т.ч.:
с соблюдением установленных законодательством РФ сроков проведения экспертиз (медико-экономический контроль (по компетенции), медико-экономическая экспертиза, экспертиза качества медицинской помощи);
в соответствии с установленными законодательством РФ нормативами объемов плановых экспертиз;
с учетом обязательных поводов (объемов) и сроков для проведения целевых экспертиз;
с оформлением отчетных форм в соответствии с формами, установленными законодательством РФ и субъекта РФ.
При необходимости и по согласованию с центральным офисом Общества обеспечивать привлечение к работе Отдела внештатных работников по договору возмездного оказания услуг.
Осуществлять планирование и контролировать выполнение тематических экспертиз в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ.
Организовывать взаимодействие с администрациями муниципальных образований, органами управления здравоохранением, профессиональными медицинскими ассоциациями, медицинскими организациями, другими ведомственными структурами по вопросам защиты и обеспечения прав застрахованных граждан в системе ОМС.
Своевременно, корректно, достоверно и в полном объеме формировать:
ведомственные формы отчетности, утвержденные приказами ФОМС, в части разделов, касающихся деятельности по защите прав застрахованных граждан, Контролю КМП, в т.ч. по форме ведомственного статистического наблюдения №ПГ, а также согласно разделу III «Деятельность по защите прав застрахованных лиц», утв. приказом ФОМС от 16.08.2011г. № 146 и других показателей деятельности Отдела и офисов;
корпоративные формы отчетности, утвержденные приказами и распоряжения Общества, предоставление которых относится к задачам подразделения.
Обеспечивать своевременное рассмотрение и подготовку проектов ответов на запросы, поступающие из различных структур по компетенции
Высшее образование, стаж работы более 5 лет, полная занятость
стаж работы не менее 7 лет, в т.ч. не менее двух лет на руководящей работе.
высшее медицинское образование образование.
наличие опыта работы в страховании не менее 2 лет,
наличие специальной подготовки по вопросам экспертной деятельности в системе ОМС
Оформление по законодательству в штат.
Стабильная выплата заработной платы.
Работа в центре Архангельска, пл. Ленина, д. 4
Дружный коллектив.
Оплата мобильного телефона